２０１６年１１月第１５期 ２３ 苏黄止咳胶囊治疗ｄｘＪＬ咳嗽变异性哮喘临床观察 陈占芳 （山西省大同市第一人民医院儿科山西 大同０３７０００） 摘要：目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘采取苏黄止咳胶囊治疗的效果。方法：８０例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为对照组和研究组，每 组４０例。对照组采取孟鲁司特治疗，而研究组加用苏黄止咳胶囊治疗。观察记录两组患几临床效果、症状消失时间。结果：研究组总有效率 为９５．００％，显著高于对照组的７０．００％（Ｐ＜０．０５）；研究组咳嗽、气喘、哮呜音消失时间均显著短于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：小儿咳嗽变异性 哮喘采取苏黄止咳胶囊治疗不仅可以明显改善疗效，而且可促使症状更快消失，值得借鉴。 关键词：咳嗽变异性哮喘；苏黄止咳胶囊；小儿；效果 中图分类号：Ｒ５６２．２５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１６）１５—００２３—０１ 表２两组临床症状消失时间比较（ ± ，ｄ） 咳嗽变异性哮喘属于ｄ，ＪＬ常见疾病，主要表现有慢性持续性或反 复发作性咳嗽，但无过敏性疾病史、感染、明显喘息及肺部阳性体征 等…。本病因病程较长，发病机制无确切统一定论，临床误诊率高 ］。 孟鲁司特属于治疗本病常用药物，但单用效果不佳，需联合其他药物 治疗。为了进一步探讨苏黄止咳胶囊治疗本病的效果，本展开了研 究，报道如下。 １资料与方法 注：与对照组比较，‘Ｐ＜０．０５ ３讨论 咳嗽变异性哮喘主要表现或唯一表现为慢性咳嗽，属于临床常见 １．１一般资料：将本院２０１４年２月一２０１６年２月接诊的ｄ，ＪＬ咳嗽变 特殊类型哮喘，且好发于小儿。本病属于哮喘特殊表现，为此其生理 异性咳嗽患儿８Ｏ例作为研究对象，患儿均确诊符合儿童哮喘诊断中 病理和哮喘一致，而哮喘作为影响人类身心健康最为主要的疾病，若 有关于咳嗽变异性哮喘诊断标准，家属均签署知情同意书愿意配合本 治疗不及时或不规范，极易诱发死亡。以往Ｉｆ缶床治疗药物有布地奈德 次研究。按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组４ｏ例。对照 气雾剂、孟鲁司特、舒利迭（沙美特罗替卡松）等，但这些药物副作用 组患儿男性１６例，女性２４例；年龄２一ｌ３岁，平均年龄（８．７±２．４） 较大，长期服药会产生耐药性，且停药后复发率高。随着研究深入，近 岁。研究组患儿男性１４例，女性２６例；年龄２—１２岁，平均年龄（８．５ 几年越来越多的学者指出Ｐ物质（ｓＰ）在本病发病中作用重大，而ｓＰ ±２．２）岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）， 属于气道平滑肌强力收缩剂，可增强血管通透性、对白三烯促炎及加 具有可比性。 重气道水肿等 。 １．２方法：对照组患儿人院后采取孟鲁司特咀嚼片（Ｏ．４ｍｇ／片）治疗， 临床治疗本病以抗白三烯类、糖皮质激素类及抗组胺类药物为 每天１次，每次剂量根据患儿年龄确定，其中６岁以下患儿每次１片 主，有不错效果。我院根据中医辨证治疗原则，将其归为“风咳”“咳 （４ｍｇ），６岁及岁以上患儿每天２片（８ｍｇ）。研究组在对照组治疗基 嗽”等范畴，认为因外感风邪、风邪犯肺、肺失宣肃及肺气上逆所致， 础上采取苏黄止咳胶囊口服治疗，该胶囊规格０．４５ｇ／粒，组成药物包 故而病理基础关键在于风邪恋肺与气道挛急，以中药祛风平喘类药物 括麻黄、地龙、紫苏叶、蝉蜕、枇杷叶、前胡、牛蒡子及五味子等，每天３ 治疗有不错效果。从研究结果来看，研究组加用苏黄止咳胶囊治疗， 次，温水送服，根据患儿年龄决定每次剂量，其中６岁及以下患儿每次 明显提高临床效果，同时缩短了咳嗽、气喘及哮鸣音等症状消失时间。 ０．４５ｇ，而６岁以上患儿每次０．９—１．３５ｇ。两组患儿均以连续治疗２ 苏黄止咳胶囊中含有多种中药成分，其中紫苏叶可松弛平滑肌，对组 周为１个疗程，治疗１个疗程后评价疗效。 胺诱发的哮喘有平喘效果；地龙等有抗敏与抗组胺效果，若和虫类药 １．３观察指标：观察记录两组患儿临床效果、症状（咳嗽、气喘、哮鸣 物联用，有不错的协同效果；五味子可止咳化痰、收敛肺气及疏解气道 音）消失时间。 挛急 。诸药合用则有着平喘、抗气道炎症、祛痰及调节免疫等作用。 １．４疗效评价标准 ｊ：治疗后患者的临床症状与体征基本或完全消失 综上所述，ｄｘＪＬ咳嗽变异性哮喘采取苏黄止咳胶囊治疗不仅可以 为治愈；治疗后患者的临床症状与体征显著改善为显效；治疗后患者 明显改善疗效，而且可促使症状更快消失，值得借鉴。 的临床症状与体征有所改善为有效；治疗后患者的临床症状与体征无 明显变化或恶化为无效。总有效率＝治愈率＋显效率＋有效率。 ［１］甘璐，徐娜，李茜，等．苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘临 １．５统计学方法：将研究相关数据录入ＥＸＣＥＬ表格，采用ＳＰＳＳ１７．０统 床观察［Ｊ］．中国中医急症，２０１３，２２（１）：１３８—１３９． 计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ ±ｓ）表 ［２］马雪琴．苏黄止咳胶囊联合玉屏风颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮 示，采用ｔ检验；计数资料以率（％）表示，采用 检验。Ｐ＜０．０５表示 喘的疗效观察［Ｊ］．中国医师杂志，２０１５，１７（１）：１１８—１１９． 差异具有统计学意义。 ［３］邓进．苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异型哮喘５８例疗效观察 ２结果 参考文献 ［Ｊ］．母婴世界，２０１５，１５（８）：２０２． ２．１两组临床效果比较：治疗后，研究组总有效率为９５．０ｏ％，显著高 ［４］胡晓玲．苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察 于对照组的７Ｏ．０ｏ％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。 ［Ｊ］．陕西中医，２０１５，１６（１２）：１５８８—１５８９． 裹１两组临床效果比较［ｎ（％）】 ［５］秦四梅，马天驰，杨树金，等．苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性 哮喘临床疗效观察［Ｊ］．海峡药学，２０１５，２７（６）：１８４—１８５． 注：与对照组比较。‘Ｐ＜Ｏ．０５ ２０１６年１０月１８日收稿 ２．２两组症状消失时间比较：治疗后，研究组咳嗽、气喘、哮鸣音消失 时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。见表２。
