感控督查表(预检分诊及普通门诊)

科室：

督导员：

督导日期：

项目门诊部分（预检分诊及普通门诊）督导检查表

1、是否有新冠防控的培训记录,并且全科医护人员均参加了培训2、预检分诊点新冠疑似患者登记详细、完整，字迹清晰。

不合格原因

是 □是 □

否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □

3、预检分诊处是否备有职业防护箱（内有一定数量的职业防护用品）、快

速手消毒剂及一次性吸湿材料（以备发生大量呕吐物等污物污染环境时使用是 □）。

4、呼吸门诊是否设置在的区域，呼吸门诊的患者是否与其他门诊的患

科室管理者分开

5、门诊是否采取多种形式进行传染病防控知识的宣传，如滚动屏播放、发放宣传材料等。

6、普通门诊是否严格执行二次分诊，并且问诊详细，登记完整。

7、是否建立门诊部防控应急小组，负责紧急情况下组织疑似患者的转诊、救治工作，并有应急演练记录。

1、是否掌握预检分诊制度及流程；院内会诊、转诊流程

是否了解新冠防控制度及流程

是 □是 □是 □是 □是 □

科室人员管理（医

务人员）是否了解新冠肺炎相关防2、是否严格落实手卫生；

护要点

3、是否遵循无菌操作原则

2、是否掌握第七版诊疗方案和第六版防控

方案的流行病学史等内容，并能够灵活询问是 □流病史

1、是否能根据标准预防的原则和所在的诊

疗环境判断所属的风险区域，选择合适的防是 □护用品

是 □是 □是 □是 □

工作人员管理

1、工作人员是否有体温异常或呼吸道异常症状；若有，是否上报渠道通畅

1、当日是否有新型冠状病毒疑似患者

对病人的

管理2、是否有不明原因发热/有呼吸道症状患者（其他疑似呼吸道传染病患者）是 □（询问预检分诊工

作人员或3、门诊就诊患者是否均正确佩戴口罩，并且佩戴的口罩为合格口罩（无布

是 □分诊护士口罩或带呼气阀的口罩）

）

管理（询问预检分诊工作人员或分诊护士）

4、来诊患者及陪护是否均出示健康码，并测体温（包括进入的本院职工）

是 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □

1、诊室无窗时是否采用其他人机共存的空气消毒设备，并处于正是 □常开启状态；

2、结束门诊工作后是否对每一间诊室进行合格的终末消毒。

清洁与消3、医护人员及保洁人员是否掌握新冠病毒的常规消杀方法毒工作

4、护士及保洁人员是否熟练掌握含氯消毒剂配制浓度和方法

是 □是 □是 □

5、是否监测含氯消毒剂浓度并记录（科室配备含氯消毒剂浓度检

是 □测卡）

6、科室是否配备空气消毒机及紫外线灯。

是 □

1、废物交接三签名登记是否完整（是否按时签字、不代签、无漏登、准

是 □确称重）

医疗废物

2、医疗废物分类是否正确（五类医疗废物分类正确，标识清楚）管理

3、新冠疑似患者产生的医疗废物处置是否落实消毒封扎

是 □是 □