1、投保时间不同:
镇江惠民保到2021年12月31日截止, 江苏医惠保1号结束时间在2022年2月28日。
2、指导单位不同:
镇江惠民保由镇江市医疗保障局指导,由中国人寿保险股份有限公司镇江市分公司主承保,7家大型保险公司共同承保。
江苏医惠保1号由江苏省医疗保障局指导、中国银行保险监督管理委员会江苏监管局监督,坚持政府引导、市场主导、个人自愿投保,由11家商业保险公司共同推出。
3、社保内责任对比:
以某先生作为非既往症人群投保为例,本年就医治疗花费了75万,假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为社保内责任,那么:镇江惠民保:99元档:30万-1.5万元免赔额=28.5万X70%=19.95万,理赔费用为19.95万元,299元档: 30万-1.5万元免赔额=28.5万X80%=22.8万元,理赔费用为22.8万元。
江苏医惠保1号:30万-1万免赔额=29万,10万X65%=6.5万,19万X77%=14.63万,30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元,8.87万-5万免赔额=3.87可以再次赔付X45%=1.74万,累计最终赔付6.5+14.63+1.74=22.87万元。
可以看出同样的费用下,不管是99元档还是299元档,江苏医惠保1号赔付的金额要更多。
江苏医惠保1号,首个面向全省、与基本医疗保险相衔接的商业补充医疗保险产品,年保费158元。
江苏医惠保1号主要提供四重保障:
(1)保障基本医保目录范围内,个人自付超过1万元部分,可赔付七成左右,最高赔付100万元。
(2)保障住院和门特基本医保目录范围外合理且必须的自费药品和高值医用耗材,超过2万元部分可赔付六成左右,最高赔付100万元。
(3)对重特大疾病再予以保障,对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用超过5万元(包括前两项免赔额在内的自付和自费总费用)再予以赔付,赔付比例为45%,最高赔付额100万元。
(4)产品将根据合同约定,对部分特殊重特大疾病进行补充保障。
不管市惠民保还是医惠保1号,都是性价比比较好的医保,如果非要比个高低,医惠保1号更好点,保障内容多些,毕竟价钱高些。惠民保两个选项都不错,加上医惠保1号,常州医保参保人可以自行根据自己的偏好选择,如果是既往症人群,可以考虑同时买两款产品。
法律依据:
《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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