心内科护士核心能力培训手册

来源：汇智旅游网

一、个人基本情况表

姓名第一学历职称性别毕业时间职务晋升晋级情况职称新毕业/试用期护士护士护师主管护师副主任/主任护师晋升时间层级 N0级 N1级 N2级 N3级 N4级出生年月现学历政治面貌毕业时间工作年限科室：护长签名：

填写要求：1.由本人负责填写；护长审核。

二、前言

【培训总目标】

从护士专业基础能力、专科技能能力、应急处理与抢救能力、教育与培训能力和综合管理能力五个核心能力出发，经过规范、系统的专业培训，使具备护士执业资格和能力的护理人员进入各科护理专业队伍后，能够迅速建立系统的各科护理专业知识和技能框架，达到不同岗位级别的各科护理专业准入标准要求，利用专业护理技能及经验，为病人或服务对象提供全面、系统、专业化、连续、安全、有效的专业技术服务。【培训对象】

⒈N0级：⑴新毕业护士，未取得护士执业证。⑵注册护士：新招聘入职的注册护士。

⒉N1级：完成N0级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

⒊N2级：完成N1级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

⒋N3级：完成N2级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

⒌N4级：完成N3级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。【核心能力评估】

1.在进行专业护士核心培训前，对现已从事本专科工作的护士进行核心能力的评估。在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力

的级别接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者确定职级。

2.护士在确定能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。

3.核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。【培训时间】

⒈各层级受训时间及学时要求见下表。

⒉根据接受专业培训的护士核心能力的评估情况进行相应调整。 ⒊对未达到考核标准的，继续延长该层级的培训；对提前达标的受训护士可缩短培训时间。

各层级受训学时要求

理论受训操作演示受训其他（学层级（学时） N0级 N1级 N2级 N3级 N4级 >60 >80 >40 >30 >20 （学时） >140 >120 >100 >80 >60 时） >15 >20 >30 >35 >40 ≥215 ≥220 ≥170 ≥145 ≥120 合计（学时）【培训管理】

⒈建立培训导师制，护理部负责评估、审核评估培训导师的资格，监

督培训质量，训练计划的落实情况。 ⒉导师资格：

N0级：具有N1级资质的护士。 N1级：具有N2级资质的护士。 N2级：具有N3级资质的护士。 N3级：具有N4级资质的护士。【培训方法】

⒈集中培训 N0级新毕业护士在入科前集中由护理部统一进行岗前培训。主要进行医院的架构、规章制度的学习和部分护理操作（留置针、中心吸氧、中心吸痰、女病人导尿术、静脉血标本采集、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、无菌操作、静脉输液、输血、更换输液袋等）的示范。入科后由护长进行环境的介绍、排班原则的介绍。

⒉ 一对一培训由导师进行一对一的带教培训。新毕业护士二个阶段：第一阶段为其3个月（从入科试用期至签约）；第二阶段签约后9个月。

⒊分层次培训训练按层级各有侧重。

N0级：侧重基础护理操作技能及基础理论学习（占70%），辅以本科专科知识及操作（30%）。

N1级：基础护理操作技能及基础理论学习（占50%），辅以本专科知识及操作（40%），临床带教（10%）。

N2级：基础护理操作技能及基础理论学习（占40%），本专科知识及操作（50%），辅以护理管理和临床带教（10%）。

N3级：基础护理操作技能及基础理论学习（占30%），辅以本专科知识及操作（40%），护理管理和临床带教（30%）。

N4级：基础护理操作技能及基础理论学习（占10%），辅以本专科知识及操作（40%），护理管理和临床带教（50%）。

⒋鼓励自学树立护士终身学习的理念，鼓励护士通过自己努力继续进修或进行在职自学学历学习。

三、核心能力考核内容安排表层级内容读书笔记心得体会工作总结个案累积组织业务学习组织带教查房组织技能查房组织护理个案查房疑难病例讨论承担护理会诊承担护理专科查房每年专题授课负责全院性讲课

N0 N1 N2 N3 N4 1/季度 1/季度 1/年 / / / / / / / 1/季度 1/半年 1/年 2/年 / / / / / / 1/半年 1/年 / 3/年 5/年 3/年 2/年 1/年 / / 1/半年 / / 4/年 10/年 5/年 5/年 3/年 5/年 3/年 10/年 3/年 1/次 1/季度 / / 5/年 12/年 8/年 6/年 4/年 5/年 5/年 10/年 5/年 1/次 5

四、心内科病房各层级护士核心能力培训的目标及要求

职级岗位职称一、专业基础能力新毕业护士新毕业护士 1、了解病区布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求。 2、学习病房工作制度：抢救、仪器管理、探视、查对、交、消毒隔离、制度及护理不良事件、纠纷报告制度等。 2、在带教老师指导下能履行各班岗位职责。 3、在导师指导下能按工作流程对病人的收治、外出检查、转出、出院、死亡进行一般处理，正确执行医嘱。 4、了解护理病历书写规范与要求，在导师指导下能正确收集资料并完成病人护理文录。 5、了解常规标本的采集签收及安全存放的程序。 6、了解心血管常用药物配置方法，浓度计算、不良反应及药物配伍禁

N0级 N1级 N2级 N3级 N4级初级责任护士护士 1、掌握病区布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求。 2、掌握并遵守护理工作制度，应用护理工作流程履行相应岗位职责。 3、掌握心血管疾病常见病的病因、临床表现、护理常规等相关知识，能完成心血管一般病人的护理工作常规，在上级指导下参与危重病人的护理。 4、正确收集病史资料，并能完成一般病人各种护理文件书写。 5、正确执行常规标本采集签收及安全存放的程序。 6、能说出本专科常用药物和特殊药物的药理作用、副作用、常用剂量及用药注意事项，正确、安全使用常用抢救药物并观察效果。责任护士护师 1、掌握病区布局、环境与物品（药品、仪器、其他物品）的放置及使用要求，能迅速取用各种物品。 2、参与制订核心制度及岗位职责，对工作流程提出修改意见。 3、能评估危重病人的病情并采取正确的护理措施。 4、完成危重病人的评估并书写危重护理记录单。。 5、分析常见实验室化验、检查结果，并制定相应的护理措施。 6、熟悉新药及专科特殊药物的药理作用及不良反应并能正确使用。高级责任护士主管护师 1、分析病区环境布局和物品配置、放置、使用要求的合理性，参与改进并督促落实。 2、检查督促、指导岗位职责、质量评价及工作流程。 3、熟悉护理病历书写规范、管理规范、常见存在问题及处理原则的相关知识，能检查、指导、质控、修改危重病人护理记录 4、对异常检验结果进行分析，并指导护士进行护理。 5、正确指导护士使用各类药物。专科护士/护士长副主任护师 1、正确评估环境安全及物品配置的合理性，并进行检查、监督、指导。 2、了解危重病人基础护理工作的最新进展，并提供技术指导，进修修订、完善。 3、了解国内外专科护理新进展；能制订和完善危重病人疾病护理常规。 4、评价并完善核心制度及岗位职责、工作流程及护理质量评价标准。 5、对护士进行药物使用培训。 6

忌，使用观察要点；熟悉毒麻药的管理。 7、掌握责任护士工作流程，在导师指导下完成所管病人的治疗护理。 8、学习心内科常见病（冠心病、高血压、心肌病等）的临床表现、处理要点，在导师指导下了解存在护理问题并能正确执行护理常规。二、 1、能掌握本科室专常用护理操作技科术：卧床病人更技单、口腔护理、床能上浴、床上洗头、能会阴清洁、吸氧、力雾化、低分子肝素皮下注射等。 2、学习科室常用仪器的使用，如心电监护仪、除颤器、恒速泵、血糖仪、吸痰机的功能和使用方法 3、掌握各种标本采集留取方法； 4、在导师指导下完成各种介入术（CAG、PCI、射频消融术、永久起搏器等）的术前准备和术后护理。 5、初步判断常见恶性心律失常（Vf、VF、室早等）的心电图表现。 6、正确准备各种穿刺（中心静脉、临时起搏导管、心

1、掌握本科室专科护理技术操作：留置胃管、导尿、测CVP有创血压、心电图录图、心肌梗死、左心衰护理等。 2、正确使用常用仪器。 3、掌握正常心电图阅读，能正确分析常见的心律失常，判断监护中出现的紧急情况。 3、熟悉深静脉插管、心血管造影的操作配合及护理。 4、正确进行心内科病人的护理查体。 1、执行临床护理技术前，能评估病人病情及判断实施操作的可行性，根据评估结果调整操作流程。 2、排除各种仪器常见故障，并进行有效的维护和保养。 3、正确评估危重病人基础护理工作中存在的安全隐患因素，并进行有效的预防及处理。 4、完成基本监测技术（生命体征、血氧饱和度、微量血糖）。能进行中心静脉置管、人工气道建立、呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器等急救技术的配合。 7

1、指导下级护士正确执行常见临床护理操作技术，评估护理操作的质量。 2、完善和优化仪器的使用流程，并熟练处理仪器的报警。 3、掌握病人常见的并发症及预防处理措施的相关知识，能正确评估病人并发症，并有采取预防及初步处理措施的能力。 4、熟练掌握高级生命支持急救技术的相关知识（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）。能具备检查、指导、督促高级生命支持技术的执行。指导护士完成以上的技术。 1、规范完成专科护理技术，根据相应的专科问题提出针对性的措施。 2、全面掌握心血管危重病人各系统病情变化特点，并对各级护士进行培训。 3、完成疑难、复杂病例的护理以及熟练指挥和协调护理工作的能力。

包引流、胸积液抽液并引流）用物。 7、掌握操作双人/徒手CPR，正确使用除颤仪、简易呼吸囊。三、应急处理与抢救能力 1、掌握抢救车的药品和急救物品的放置及药物的名称、剂量及用途。 2、服从医生、上级护士指挥，完成配合抢救。 3、掌握检验危机值及处理流程。 4、能说出各种应急预案和流程（如跌倒、坠床、停水、停电、火灾、、输液反应等），并按指引应对紧急情况。 5、遇到突发事件、难处理的或投诉事件时，能根据指引，应对并懂得寻求帮助和汇报。四、 1、接受三基规范教化培训及相关业育务培训。与2、了解心血管患培者健康教育的内训容（如入院教育、能心理指导、饮食指力导、作息指导、用药指导、出院指导），在导师指导下能对患者及其家属进行健康宣教。 3、每月考核操作2项，半年书写工作

1、明确抢救车的药品和物品管理及抢救器械的放置。 2、配合医生完成急症患者的抢救工作。 3、正确使用简易呼吸囊，协助气管插管。 4、规范、正确使用除颤仪。 5、对突发事件、难处理的或投诉事件做出初步分析与处理，对自己无法解决的问题能及时求助。 5、指导护士完成基本生命支持急救技术（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）。 1、组织进行抢救，并在上级护士指导下完成大型抢救工作。 2、协助处理各种突发事件、难处理事件或投诉事件。 1、组织协调大型抢救工作。 2、具备处理突发事件、难处理事件或投诉事件的能力；能预见性的发现问题，并及时干预持续改进。 1、合理调度人力资源，保证抢救工作顺利完成 2、处理好突发事件、难处理事件或投诉事件，并分析问题所在持续改进。 1、参加继续教育学习，强化心血管基础知识。 2、在实施护理操作前后，向病人及家属告知操作程序和注意事项；对病人及家属进行环境、出入院、治疗、用药、检查等疾病相关知识等进行健康教育。 3、进行护理查房。 4、上级护士指导1、能以基本信息获取技术，追踪新技术与新业务。 2、完成疾病相关专科知识（治疗、用药、检查等）的健康教育；满足病人及家属对专科疾病知识的健康咨询及对护理工作的咨询与疑问。 3、进行危重病人的护理查房8

1、组织、协调培训工作。 2、对病人或家属的不健康行为进行有效地护理干预。指导护士进行健康教育并检查其质量。 3、组织危重病人护理查房和疑难病例讨论。 4、进行专科知识的讲授。 5、全面承担护生、护理研修生、下级1、熟悉新技术、新业务进展并培训。具有良好的讲课能力。 2、培训护士健康教育水平和能力。 3、能进行院内危重病人的护理会诊。 4、参与护理科研。

心得体会1篇。五、综合管理能力 1、在上级护士指导下维持病区环境和秩序，做好探视人员的管理。 2、整理、清洁各种仪器、设备和用物。 3、按照职业安全防护指引做好自我防护工作。下进行危重病人的护理查房和疑难病例讨论。 5、完成基础护理操作示范。 6、上级护士指导下完成每季度护理查房1次。 7、每月考核操作1项。 1、协助病区做好探视人员的管理工作。 2、遵守和执行《患者安全目标》。 3、参与急救药品、物品、设备环境管理。 4、自觉对科室常用仪器进行保养。和疑难病例讨论。 4、完成专科护理操作示范。 5、承担护生的实习带教；组织护生的护理业务学习. 1、保持病区整洁、安静，能做好探视人员的管理。 2、对急救药品、物品、设备环境管理； 3、参与制订核心制度及岗位职责，对工作流程提出改进意见。 4、评价危重病人收治、转出、出院及死亡的风险，并指导下一级护士对危重病人的复杂处理。护士的带教任务，参与制定培训计划，并督促实施；组织科室的业务学习。 6、能进行院内危重病人的护理会诊。 1、评估环境安全并进行检查、督促、指导； 2、正确评估班内各岗位护士的工作能力，合理调配人力资源。 3、检查、监督、指导岗位职责、质量评价标准及工作流程。 4沟通、协调并安排危重病人收治、转出、出院及死亡的复杂处理。 1、熟悉各项管理制度，了解病房管理新进展，并提出前瞻性的意见。 2、评价并完善管理制度、岗位职责、工作流程及护理质量评价标准。 3、修订、改进危重病人收治、转出、出院及死亡的复杂处理流程。

1、N0级培训内容、评价、培训量表（1）N0级培训内容和评价护长或老师评价签备掌熟了名注握悉解 1.病房设置及要求、人员1明确区分病房区域、准一对设置及要求、设备的介绍确取放设备及物品。一或集中 2.各班工作职责和内容和2.熟悉并完成每班工作一对岗位职责任务。履行相应的岗位职一或责。自学专业3.交制度、查对制度、3初步掌握核心制度。自学基础危急值、消毒隔离、探视、能力仪器管理、护理不良事件、纠纷报告等等核心制度

核心能力培训内容评价标准培训形式 9

4. 新入院/专科/出院/死亡/外出检查病人的处理的处理 5. .新入院/出院/死亡/感染病人床单元的终末处理 6. 准确执行医嘱 7. .掌握血管活性药的配置。了解心血管常用药物的不良反应及毒麻药的管理。 8. 常规标本的采集 9. 心血管疾病（CAD、高血压、RHD、心肌炎、心肌病等）的护理 10. 新入院或转入病人的护理评估 4配合病人收治、转出、出院及死亡进行处理。熟悉病人外出检查的处理。 5正确处理各种床单元的消毒在老师指导下能正确执行临时、长期、检验、技诊、口头抢救医嘱在老师指导下准确配置和计算血管活性药的剂量。告知病人和家属药物的不良反应。了解毒麻药的管理。 8.正确采集各种常规标本，并能安全存放。 9.了解种疾病的护理常规一对一一对一一对一一对一或集中 11. 完成病人的护理文件书写专科技能能力 1. 卧床病人更单、插胃管/尿管、静脉留置针、会阴抹洗、吸氧、氧气雾化、静静脉采血、皮下注射、肌肉注射、静脉输液等基础操作 2. .心电图录图、肌钙蛋白测定、血/尿/粪标本采集、达肝素皮下注射等专科操作 3. 17羟17酮、24小时尿、皮质醇等专科标本采集 4. 常见恶性心律失常的分析（Vf、VF、VT等） 5. 除颤仪的使用 6. 输液泵的使用一对一一对一或集中 10. 能完成新入院护理一对首页的资料收集和生命一和体征的测量。了解转入病集中人的病情。 11．在老师指导下完成新一对入院护理首页的书写，无一和漏项。护理文件书写格式集中正确、符合书写原则。 1. 正确、规范完成各项一对基础护理工作。一和集中 2. 在老师指导下规范完一对成各项专科护理技术工一或作。集中 3. 规范采集各项专科标一对本一 4.能初步判断。 5.正确、规范使用 6. 正确操作、并能排除故障 7.常见仪器的使用如：心电7. 正确操作、并能排除一对一或

应急处理2. 检验危急值的处理能力和抢救能3. 停电、坠床、跌倒、针力刺伤、火灾等应急流程。毒麻药丢失、发药等流程和指引。教育1. 新入院病人入院宣教/与培出院病人的健康宣教训能力 2. 实施护理操作前后，向病人与家属告知操作程序与注意事项. 综合1.了解各种职业安全防护。管理能力 2.仪器的清洁和保养。 3.了解病房五常法的管理内涵。监护仪、血糖仪、吸痰机 8. 各种介入（PCI、射频消融术、永久起搏器、EVAR术）术前准备和术后护理常规。 9. 各种穿刺的配合（中心静脉、心包引流、胸积液抽液并引流、腹水） 10. 双人/徒手CPR 11. 呼吸囊的使用 12. 吸痰 1.掌握急救物品的放置故障集中 8. 了解介入术前和术后的护理常规。 9. 在老师指导下能正确准备各种穿刺用物，并协助医生穿刺。 10. 正确操作 11. 正确操作 12. 正确操作 1.掌握抢救车物品、急救用品的放置 2. 掌握检验危急值的处理流程一对一一对一或集中 3. 初步了解各种流程及自学各种应急流程。遇到突发事件、或难以处理的事件懂得寻求帮助和汇报。 1. 掌握告知、环境、探一对视、出入院等健康教育的一内容。 2. 掌握告知病人与家属一对操作程序与注意事项。一或集中 1.能按照职业安全防护自学做好自我防护工作。或集中 2.了解各种仪器的清洁一对和保养。一 3.各种操作、治疗前后能一对整理用物和环境。做好探一或视人员的管理。集中

（2）N0级培训量表

观摩指导下完完带教签备注例数成例数成例数名老师专业1完成新入院、转入、转科、出院、各20 基础死亡病人护理工作程序。例能力 2 上级护士指导下完成（CAD、心各10 律失常、高血压、RHD、心肌炎、例心肌病、急性左心衰、慢性心衰、肺高压）等疾病护理 3常规标本的采集。 4上级护士指导下正确处理长期、临时检验、技诊医嘱 5了解心血管常用药物的配置和不良反应 6在上级护士的指导下完成护理体查 7在上级护士的指导下完成护理书写 1上级护士指导下完成（PCI、射频消融术、永久起搏器、EVAR术）的术前准备和术后护理。 2上级护士指导下心电图录图、肌钙蛋白测定、血/尿/粪标本采集、达肝素皮下注射、皮试等专科操作 3 17羟17酮、24小时尿、皮质醇等专科标本采集 4在上级护士指导下配合各种穿刺（中心静脉、心包引流、胸积液抽液并引流、腹水） 1除颤仪的使用、呼吸囊的使用、CPR 2心跳骤停的抢救配合 3在上级护士的指导下完成病人的抢救 4. 危急值的报告与处理 1完成新入院病人入院评估和宣教/出院病人的健康宣教 50例各100 例 10例 20例 20例项目例数专科技能能力各10 例各20 例各5例 5例应急处理与抢救能力各20 例 10例 20例 15例各30 例教育与培训能力综合1. 在上级护士的指导下完成探视50例管理人员的管理能力 2.科室各种常用仪器的保养各20 例（3）N0级核心能力评价表

评价项目工作实践5分培训时间10分课程理论考核成绩20分技能考核成绩10分平时技能考核成绩10分临床护理案例累计15分工作态度和工作职责完成情况15分继续教育5分差错投诉10分总分评价标准 ≥12个月 ≥1小时/周本专科学分≥3分差错、投诉各扣5分评价部门科室科室得分 2、N1级培训内容和评价、培训量表（1）N1级培训内容和评价核心能力专业基础能力培训内容评价标准培训形式护长或老师评价掌熟了握悉解签名备注 1.病房设置及要求、人员设置及要求、设备的介绍 2.各班工作职责和内容和岗位职责 3.交制度、查对制度、危急值、消毒隔离等核心制度 4.停电等应急流程。、毒麻药丢失、发药等流程 5. 新入院/专科/出院/死亡/外出检查病人的处理。 6. .新入院/出院/死亡/感染病人床单元的终末处理 7. 医嘱的处理

1.能明确区分病房区域、准确取放设备及物品。 2.正确完成每班工作任务。履行相应的岗位职责 3.掌握核心制度。一对一或集中一对一或自学自学 4．掌握各种应急流程。掌握各种流程。 5. 能完成病人收治、转出、出院及死亡的处理。掌握病人外出检查的处理。 6. 正确处理各种床单元的消毒 7. 能正确处理和执行临时、长期、检13

自学一对一

验、技诊、口头抢救医嘱 8. .掌握血管活性药8. 能准确配置和的配置。熟悉心血管计算血管活性药的剂常用药物的不良反应量。告知病人和家属药物的不良反应 9. 心血管疾病（CAD、9. 掌握各种疾病的护心律失常、高血压、理常规。 RHD、心肌炎、心肌病、急性左心衰、慢性心衰、肺高压）的护理一对一或集中一对一或集中 10. 普通标本的采集。 11. 新入院或转入病人的护理评估 10. 正确采集各种普通标本。 11．能完成新入院护理首页的资料收集和生命体征的测量。熟悉转入病人的病情。 12. 完成新入院护理首页的书写，无漏项。护理文件书写格式正确、符合书写原则。 1. 能正确、规范完成各项基础护理工作。一对一一对一或集中 12. 完成病人的护理文件书写一对一专科技能能力 1．卧床病人更单、插胃管、尿管、静脉留置针、会阴抹洗、吸氧、氧气雾化、静静脉采血、皮下注射、肌肉注射、静脉输液等基础操作 2. 心电图录图、肌钙蛋白测定、血/尿/粪标本采集、达肝素皮下注射、PPD皮试、急性左心衰护理等专科操作。 3. 常见心律失常的分析（Af、AF、Vf、VF、VT、AVB、室上速、室速） 4. 输液泵、血糖仪、心电监护仪等科室常用仪器的使用 5. 各种介入（PCI、

一对一和集中 2. 规范完成各项基础护理工作，操作熟练。 3. 能初步判断。 4.正确熟练操作、并能排除故障 5.掌握术前和术后的14

射频消融术、永久起搏器、EVAR术）术前准备和术后护理常规 6．各种穿刺的配合（中心静脉、心包引流、胸积液抽液并引流、腹水） 7. 运用护理体查，完成病人的护理文件书写护理常规 6. 能正确准备各种穿刺用物，并协助医生穿刺。 7. 运用护理体查，完成新入院护理首页的书写，无漏项。护理文件书写格式正确、符合书写原则。 8.掌握并规范采集各项专科标本 1.正确熟练操作 2.正确、规范使用 3.正确熟练操作 4.正确熟练操作 5.明确抢救车的物品和药品管理及抢救器械的放置。 6.掌握检验危急值的处理流程应急处理能力和抢救能力教育与培训能力综合管理能力 8. 17羟17酮、24小时尿、皮质醇等专科标本采集 1.呼吸囊的使用 2.除颤仪的使用 3.双人/徒手CPR 4.吸痰 5.掌握急救物品的放置 6.检验危急值的处理一对一一对一或集中 1. .新入院病人入院宣教/出院病人的健康宣教 2. .实施护理操作前后，向病人与家属告知操作程序与注意事项. 1.患者安全目标 1. 掌握告知、环境、探视、出入院等健康教育的内容。 2. 掌握告知病人与家属告知操作程序与注意事项一对一一对一和集中 2. 仪器的清洁和保养。 3. 熟悉病房五常法的管理内涵。 1.熟悉患者安全目标。一对一或集中熟悉各种仪器的清洁一对和保养。一 3.自觉按照五常法的一对要求，在各种操作、一治疗前后能整理用物和环境。做好探视人员的管理。

（2）N1级第一阶段培训量表

专业基础能力观摩指导下完完带教老师备注例数成例数成例数签名 1完成新入院、转入、转科、出院、各50 死亡病人护理工作程序。 2 完成（CAD、心律失常、高血各20 压、RHD、心肌炎、心肌病、急性左心衰、慢性心衰、肺高压）等疾病护理 3病区交各50 4护理病历书写各50 5正确执行处理临时、长期、各50 检验、技诊医嘱 1心肺复苏器械的使用各20 2静脉留置针穿刺成功率各30 3合理使用氧疗各30 4吸痰 15 5心电图录图 20 6正确识别常见恶性心律失常并各10 正确处理 7完成（PCI、射频消融术、永久各10 起搏器、EVAR术）的术前准备和术后护理。 8配合医生穿刺操作（深静脉、心各5例包、胸腔引流、腹水、有创CVP） 1根据病情准备用物 20 2及时发现病情变化 3配合抢救 30 20 项目例数专科技能能力应急处理能力与抢救能力教育与培训能力 1入院宣教和出院健康教育 2用药、检查、治疗等健康教育 3护理查房各50 各50 3 50 30 综合1急救车的管理管理能力 2毒麻药的管理

N1级第一阶段核心能力评价表

评价项目工作实践5分培训时间10分课程理论考核成绩20分技能考核成绩10分平时技能考核成绩10分临床护理案例累计15分工作态度和工作职责完成情况15分继续教育5分差错投诉10分总分评价标准 ≥12个月 ≥1小时/周本专科学分≥3分差错、投诉各扣5分评价部门科室科室得分

2、N2级培训内容、评价和培训量表（1）N2级培训内容和评价培训护长或带教老师签形式掌名熟了握悉解专业1掌握病区急救药品、物品、1具备管理急救药品、物一对基础设备环境管理、病房设置及品、设备、环境的技能。一能力要求、人员设置及要求和设备的相关知识。 2熟悉病情较重病人收治、转2具备指导病情重病人一对出、出院及死亡的风险评估收治、转出、出院及死亡一或内容及相应的护理措施的相等复杂处理的技能。集中关知识。 3掌握基础护理的评估方法3具备评估危重病人基一对及预见可能出现的安全风险础护理工作中存在的安一或的相关知识。识别特殊人群全隐患因素，并进行有效集中（如：严重腹泻、大小便失的预防及处理的技能。禁、严重营养不良、高度水肿等病人）皮肤完整性受损的预防及处理要点。 4掌握心血管疾病（CAD、心4具备完成心血管一对律失常、高血压、RHD、心肌疾病的护理工作的常规一或炎、心肌病、急性左心衰、技能。集中

核心能力评价内容评价标准 17

专科技能2熟悉病人病情出现紧急情能力况的观察要点（昏迷、脑血管意外、心脏骤停、心律失常、高血压危象、大出血、休克、DIC等）。 3掌握病区常见管道护理的临床风险及相应护理措施的相关知识。 41掌握基本生命支持急救技术（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）。应急处理与抢救能力教育与培训能力 1掌握各种心脏急症的处理流程和观察内容 2掌握各种突发事件的处理流程慢性心衰、肺高压）的病因、临床表现、护理常规等相关知识。 5掌握液体总量估计的方法、体液疗法的监测项目及综合评价标准，熟悉液体管理中可能出现的风险（急性肺水肿、空气栓塞、液体外渗等）的应急预案相关知识。 6掌握新药及专科特殊药物（血管活性药物、镇静、化疗药物等）的作用、副作用的用药观察等相关知识。 1掌握科室常见护理技术操作（如导尿、留置胃管、留置针、床上浴） 5具备评估液体管理中一对潜在的风险并采取相应一或的预防措施的能力。集中 6具备正确使用新药及自学专科特殊药物，观察用药或一效果的能力。对一 1能评估病人病情及判断实施操作的可行性，根据评估结果调整操作流程 2护士能观察危重病人病情的紧急情况，对病情变化能及时采取措施一对一或集中一对一或集中 1熟悉引起病人不良心理反应的原因及个体特点的相关知识。 2熟悉病人治疗、用药、检查等相关健康教育知识。 3掌握告知、环境、探视、出入院等健康教育的内容及方

具备评估管道护理存在的风险并提出预见性干预措施的能力。 4能指导护士完成基本生命支持急救技术（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）。 1遇到突发抢救或大型抢救，能有效采取相应的抢救措施，并组织抢救 2能协助上级护士或护长处理突发事件、难处理事件或投诉事件 1具备对病人不良心理反应做出评估，并给予针对性的心理护理的能力 2具备对治疗、用药、检查进行相关健康教育的能力。 3实施护理操作前后，向病人与家属告知操作程18

一对一或集中一对一或集中一对一或集中一对一或集中一对一或集中一对一一对一或

序与注意事项.对病人及集中家属进行环境、探视、出入院等健康教育。 4掌握基础操作示范的技巧4可以指导实习生进行一对和讲解正确的基础操作一或集中 5护理查房能根据病情提出正确的集中护理问题、护理措施 1掌握医院核心制度、岗位职具备参与制订核心制度自学责及工作流程、控制病人医及岗位职责及工作流程，综合院感染的相关知识提出改进意见。正确处理管理及指导下级护士执行相能力关的医院感染防范及隔离的技能。 2熟悉获取信息的途径及方具备获取基本信息技术，集中法的相关知识。追踪新技术与新业务的或自能力。熟悉循证护理依据学的查询法。（2）N2级培训量表

项目例数观摩指导下完例数成例数各30 带教备完成老师注例数签名专业1完成（CAD、心律失常、高血压、RHD、基础心肌炎、心肌病、急性左心衰、慢性心能力衰、肺高压）等疾病护理 2完成病人收治、转出、出院及死亡的例数各20例 3病人压疮的预防护理和静脉炎的预防各护理 20例 4水电解质紊乱的护理 10例 1心律失常的心电图分析 30 例专科2临时起搏器的配合和护理各技能10能力例 3电转复律的配合和护理各10例 4心包引流管、胸腔引流管的穿刺抽液各5

例 5例 10例 7完成（PCI、化学消融术、射频消融术、各永久起搏器、EVAR术）的术前准备和术10后护理。例应急1正确迅速判断病情轻重缓急 30处理例与抢救能力教育1出入院健康教育各与培50训能例力 2护理工作咨询与疑问的解答各20 2护理查房 4次 3小讲课 2 综能参与病区急救药品、物品、设备环境管各力和理 10管理例配合 5中心静脉导管置管的配合 6高级生命支持的应用（3）N2级核心能力评价表

评价项目工作实践5分培训时间10分课程理论考核成绩20分技能考核成绩10分平时技能考核成绩10分临床护理案例累计15分工作态度和工作职责完成情况15分继续教育5分差错投诉10分总分评价标准 ≥12个月 ≥1小时/周本专科学分≥3分差错、投诉各扣5分评价部门科室科室得分 3、N3级高责培训内容、评价和培训量表（1）N3级高责培训内容和评价

核心能力专业基础能力培训护长或带教老师签形式掌握熟悉了解名 1掌握护理工作质量标准。 1具备检查、监督、指导一对岗位职责落实、护理工作一或质量及工作流程的能力。集中 2熟悉危重病人基础护理质量管理监控的相关知识。 3掌握危重病人的临床表现、护理评估、主要护理措施等。熟悉医院资源的调节和应用原则，需要科内或其他部门援助的沟通程序与技巧等相关知识。 4掌握沟通技巧、协调处理相关知识。具备安排并指导危重病人基础护理工作，并进行质量监控的能力。 3具备完成疑难、复杂病例的护理以及熟练指挥和协调护理工作的能力。一对一或集中一对一或集中评价内容评价标准 5熟悉护理病历书写规范、管理规范、常见存在问题及处理原则的相关知识。 6掌握病人管道护理质量标准的相关知识。一对一或集中一对一或集中 7掌握影响病人常见的检7具备分析检查结果的准一对查结果的因素及处理原则确性，并指导护士进行护一或的相关知识。理的能力。集中专科技能能力 1掌握病人常见的并发症及预防处理措施的相关知识 2熟练掌握高级生命支持急救技术的相关知识（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）。 3掌握（生命体征、血氧饱和度、微量血糖、中心静脉置管、人工气道建立、呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器）等监测技术的相关知识

4具备沟通、协调、安排对危重病人收治、转出、出院及死亡的复杂处理的能力。具备检查、指导、质控、修改危重病人护理记录的能力。 6具备检查、督促指导管道护理的能力。一对一 1具备正确评估病人并发症能力，并采取预防及初步处理措施的能力 2能具备检查、指导、督促高级生命支持（如：徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）技术执行情况的能力。一对一或集中一对一或集中 3能具备完成基本监测技一对术（生命体征、血氧饱和一或度、微量血糖）。能进行集中中心静脉置管、人工气道建立呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器、等急救技术的配合的能力。指导21

护士完成以上的技术。应急处理与抢救能力教育与培训能力 1掌握评价护士对病人病1具备检查、督促、指导一对情存在或潜在的异常变化护士对病人病情变化护一处理能力的相关知识。理的能力。 1掌握危重病人健康教育1具备对病人或家属不健一对的原则、技巧的相关知识康行为进行有效的护理一或干预以及检查、指导护士集中进行健康教育的能力。 2熟悉教学目的，掌握教学2具备制订培训计划，组技巧与方法的相关知识织、协调、培训工作的能力。 3掌握专科操作示范、讲解3具备操作示范和讲解能技巧力一对一或集中一对一或集中 1掌握环境安全风险的评1握环境安全风险的评估一对估内容、方法及相应的护内容、方法及相应的护理一或理措施的相关知识。措施的相关知识集中 2具备正确评估班组内各岗位护士的工作能力，合理调配人力资源。能具备进行院内感染监控的能力。 3具备检查、指导、督促落实安全护理措施的能力。一对一 2熟悉护理人力应急预案综合及抢救时护理人力的调配管理方案、熟悉班内人力不足能力的处理原则及院内感染监控的相关知识。 3熟悉病人安全质量管理的相关知识。一对一或集中

（2）N3级高责培训量表

项目例数观摩例数指导下完成例数完带教成例数老师签名备注专业基础1制定病人护理方案能力 2病人常见的并发症及预防 3指导下级护士护理病人 4制定下级护士护嘱 5掌握病人皮肤评估和护理，指导压疮上报 6修改完善护理计划专科技能1高级生命支持急救技术能力 2进行人工气道建立、呼吸机准备、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器、等急救技术的配合应急处理1处理突发事件与抢救能力 2指导下级护士有效配合抢救 20例 30例 50例 30例 30例 10例 10例各10 例 2例 20例教育与培1病例讨论 3例训能力 2总结评价护理查房 5例 3制定护生培训计划 2例 4参与会诊 1次 5承担初级责任护士带教 2人 6承担护生、进修生带教各5人 7专科授课 2次综合管理1发现临床工作中不足，并提出3例能力自己建议 2预见性发行问题，并给予制止 2例

（3）N3级高责核心能力评价表

评价项目工作实践5分培训时间10分课程理论考核成绩20分技能考核成绩10分平时技能考核成绩10分临床护理案例累计15分工作态度和工作职责完成情况15分继续教育5分差错投诉10分总分本专科学分≥3分差错、投诉各扣5分评价标准 ≥12个月 ≥1小时/周评价部门科室科室得分 4、N3级组长培训内容、评价和培训量表（1）N3级组长培训内容和评价

核心能力专业基础能力评价内容评价标准培训形式护长或带教老师掌熟悉了解握签名 1．掌握危重病人基础护理1．备安排并指导危重病一对一质量管理监控的相关知人基础护理工作，并进识。行质量监控的能力。 2. 掌握危重病人的临床表现、护理评估、主要护理措施等。熟悉医院资源的调节和应用原则，需要科内或其他部门援助的沟通程序与技巧等相关知识。 3掌握病人管道护理质量标准的相关知识。 2. 具备完成疑难、一对一复杂病例的护理以及熟练指挥和协调护理工作的能力。 3. 具备检查、督促指导一对一管道护理的能力。或集中 4. 熟悉护理病历书写规4. 具备检查、指导、质一对一范、管理规范、常见存在控、修改危重病人护理或集中问题及处理原则的相关知记录的能力。识。

5. 掌握影响病人常见的5. 具备分析检查结果一对一检查结果的因素及处理原的准确性，并指导护士或集中则的相关知识。进行护理的能力。专科技能能力 1．掌握病人常见的并发症1.正确评估病人并发症一对一及预防处理措施的相关知能力，并采取预防及初或集中识步处理措施的能力 2.熟练掌握高级生命支持急救技术的相关知识（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）。 3. 掌握（生命体征、血氧饱和度、微量血糖、中心静脉置管、人工气道建立、呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器）等监测技术的相关知识 2.能具备检查、指导、督促高级生命支持（如：徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）技术执行情况的能力。 3．能具备完成基本监测技术（生命体征、血氧饱和度、微量血糖）。能进行中心静脉置管、人工气道建立呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器、IABP反搏机等急救技术的配合的能力。指导护士完成以上的技术。 1.具备检查、督促、指导护士对病人病情变化护理的能力。一对一或集中一对一或集中应急处理与抢救能力教育与培训能1．掌握评价护士对病人病情存在或潜在的异常变化处理能力的相关知识。一对一 2.掌握沟通技巧、协调处2. 具备沟通、协调医护理相关知识。纠纷的能力。 1.熟悉教学目的，掌握教1.制订实习生、进修生一对一学技巧与方法的相关知识培训计划，组织、协调、培训工作的能力。组织护生全院护理查房。 2.掌握危重病人健康教育2.具备对病人或家属不一对一的原则、技巧的相关知识健康行为进行有效的护或集中理干预以及检查、指导护士进行健康教育的能力。

力 3. 掌握专科操作示范、讲解技巧。 1．了解医院、护理部发展的方向、年、月工作计划和内容。综2. .掌握护理人力资源运合用和排班原则。管3. 掌握护理工作质量标理准。能力 4. 掌握病人安全质量管理的相关知识。 3.具备操作示和讲解能力 1.了解医院、护理部下达的工作任务。熟悉护理部交叉检查的内容、结果汇总。 2. 能正确使用排版系统，进行护理排班。 3. 能分析并召开每月护理质量分析会。一对一或集中集中一对一自学或一对一 4. 具备检查、指导、督一对一促落实安全护理措施的能力。（2）N3级组长培训量表

专业基础能力专科技能能力应急处理与抢救能力教育与培训

项目 1制定下级护士护嘱 2病人常见的并发症及预防 3指导下级护士护理病人 4制定病人护理方案 5修改完善护理计划例数观摩例数 20例 30例 50例 15例 20例指导下完成例数完成例数带教老师签名备注 1高级生命支持急救技术 10例 2进行人工气道建立、呼吸机准各10 备、CVP、除颤、安装临时心脏例起搏器、等急救技术的配合 1处理突发事件 2例 2指导下级护士有效配合抢救 10例 1病例讨论 2组织护生全院护理查房 3制定护生培训计划 4参与会诊 5承担初级责任护士带教 5例 1例 2例 1次 3人 26

能力综合管理能力 6承担护生、进修生带教各5 人 7专科授课 2次 1主持召开每月护理质量分析2例会 2护理排班 3 3发现临床工作中不足，并提出3例自己建议 4预见性发现问题，并给予制止 2例（3）N3级组长核心能力评价表

评价项目工作实践5分培训时间10分课程理论考核成绩20分技能考核成绩10分平时技能考核成绩10分临床护理案例累计15分工作态度和工作职责完成情况15分继续教育5分差错投诉10分总分评价标准 ≥12个月 ≥1小时/周本专科学分≥3分差错、投诉各扣5分评价部门科室科室得分 5、N4级专科护士培训内容、评价和培训量表（1）N4级专科护士培训内容和评价

核心能力专业基础能力评价内容 1．掌握危重病人基础护理质量管理监控的相关知识。 2. 掌握危重病人的临床表现、护理评估、主要护理措施等。熟悉医院资源的调节和应用原则，需要科内或其他部门援助的沟通程序与技巧等相关知识。

培训形护长或带教老师签名式掌握熟悉了解 1．具备合理安排并正确一对一指导危重病人基础护理工作，并进行质量监控的能力。 2. 具备完成疑难、一对一复杂病例的护理以及熟练指挥和协调护理工作的能力。能采用最新、最先进的护理评估和措施 27

评价标准

3掌握病人管道护理质3. 具备检查、督促指导量标准的相关知识。管道护理的能力。能采用最新的护理技术 4.掌握护理病历书写规4. 具备检查、指导、质范、管理规范、常见存在控、修改危重病人护理问题及处理原则的相关记录的能力。具备护理知识。文件书写培训能力。 5. 掌握影响病人常见的5. 具备分析检查结果检查结果的因素及处理的准确性，并指导护士原则的相关知识。进行护理的能力。专科技能能力一对一或集中一对一或集中一对一或集中 1．掌握病人常见的并发1.正确评估病人并发症一对一症及预防处理措施的相能力，并具备采取前瞻或集中关知识性的预防措施的能力 2.熟练掌握高级生命支持急救技术的相关知识（徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）。 3. 掌握（生命体征、血氧饱和度、微量血糖、中心静脉置管、人工气道建立、呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器）等监测技术的相关知识 2.能具备检查、指导、督促高级生命支持（如：徒手心肺复苏术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周静脉通道等）技术执行情况的能力。 3．能具备完成基本监测技术（生命体征、血氧饱和度、微量血糖）。能进行中心静脉置管、人工气道建立呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器、IABP反搏机等急救技术的配合的能力。指导护士完成以上的技术。 1.具备检查、督促、指导护士对病人病情变化预见性护理的能力。一对一或集中一对一或集中应急处理与抢救能力 1．掌握评价护士对病人一对一病情存在或潜在的异常变化处理能力的相关知识。 2.掌握沟通技巧、协调处2. 具备沟通、协调医护理相关知识。纠纷的能力。 1. 制订实习生、进修一对一生、专科护士培训计划，组织、协调、培训工作的能力。组织护生全院护28

1掌握教学目的，掌握教学技巧与方法的相关知识教育与培

训能力理查房。 2.掌握危重病人健康教2.具备对病人或家属不育的原则、技巧的相关知健康行为进行有效的护识理干预以及检查、指导、培训护士进行健康教育的能力。 3. 掌握专科操作示范、3.具备操作示和讲解能讲解技巧。力 1．动态掌握医院、护理1.掌握医院、护理部下部发展的方向、年、月工达的工作任务。熟悉护作计划和内容。理部交叉检查的内容、结果汇总。综合2. .掌握护理人力资源运2.能合理调度人力资源管理用和排班原则。处理突发事件能力 3. 掌握护理工作质量标3. 对科室护理工作质准。量问题能及时发现、提出整改措施。 4. 掌握病人安全质量管4. 具备检查、指导、督理的相关知识。促落实安全护理措施的能力。一对一或集中一对一或集中集中一对一自学或一对一一对一（2）N4级专科护士培训量表

项目例数观摩指导下完例数成例数 30例 50例 3例完成例数带教老师签名备注专业基础能力专科技能能力教

1拟定特殊危重病人护理计划 2指导下级护士护理病人 3制定疾病护理常规 1．组织心血管专科急危重症病5例例、疑难病例讨论 2心血管专业新知识、新技术的推各1广和传播例 3开设心血管专科护理咨询 10例 1.总结和评价护理疑难病例讨论和急危重护理查房 2.参与护理会诊 3.承担带教实习生 5例 3例 5例 29

育与培训能力综合管理能力 4.制定心血管专业护士的培训计划 5.制定心血管专业护士的培训计划课程 6.制定心血管专业护理查房计划 7.参与护理科研 8.撰写并发表护理论文 1.参与制定病房管理制度 2.参与修改工作流程 3预见性发现问题，并给予制止 4.发现临床工作中不足，并提出自己建议 1例 1例 1例 1 1 1例 2例 4例 5例

（3）N4级专科护士核心能力评价表

评价项目工作实践5分培训时间10分课程理论考核成绩20分技能考核成绩10分平时技能考核成绩10分临床护理案例累计15分工作态度和工作职责完成情况15分继续教育5分差错投诉10分总分本专科学分≥3分差错、投诉各扣5分评价标准 ≥12个月 ≥1小时/周评价部门科室科室得分

五、操作技能考核表

考核部门

月份抽查项目 31

成绩指导老师/护长签名

填表须知：

每次考核项目不能重复，心肺复苏、静脉留置针必考。考核时必须提问相关的理论知识，并注意病情观察，应变能力、应急处理能力及整体性。

六、理论考核表

考核部门月份考核内容成绩指导老师/护长签名

填表须知:

三基理论护理部统一考核，专科理论病区考核/护理部抽考。

七、护士理论及技能培训记录表

内容

课时（分钟）理论 37

操作示范时间指导老师/护长签名

八、参与护理查房业务学习护理会诊疑难病例讨论登记

时间科室内容指导老师或护长签名

九、组织主持护理查房、技能查房、带教查房、业务学习、护理会诊、疑难病例讨论记录

时间

科室 42

内容指导老师或护长签名

十、院内(护理部层面以上)培训登记

起止日期地点（单位）学习内容学时/ 学分

十一、外出学习、开会、进修记录起止日期年月至年月共天主办单位内容学分类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分年月至年月共天类分记录方法：由本人记录，交护士长或组长审核签名

十二、学术论文记录（含刊登及交护理部论文）

刊物名称论文题目期数年第卷期发表时间作者序列

十三、护理科研情况记录

项目名称立项日期项目编号作者序列获奖情况

十四、读录（自学）

日期书籍（期刊）名称内容页码

十五、个案项目累积记录表

科室：床号：姓名：住院号：诊断：时间：你在护理该病人过程发现了什么问题：产生该问题的原因：拟解决问题的途径：具体实施过程：实施效果评价及总结：

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

个案项目累积记录表

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

个案项目累积记录表

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

个案项目累积记录表

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

个案项目累积记录表

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

个案项目累积记录表

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

个案项目累积记录表

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

个案项目累积记录表

参考文献：

本人签名：指导老师签名：

十六、临床实践记录

起止日期年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月出勤情况夜班次数休假理由及假期天数护士长签名说明：每年或每轮转一个科室记录一次

十七、护理不良事件登记

发生日期事情经过科室评定意见年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日

十八、受奖励或处罚情况记录

日期年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日内容主管部门

主题：（通科）专业护士核心能力培训手册页数：47页复审签发人：钟华签发时间： 2016.01.29 起草人：梁亚群时间：2016.1.26 初审人：陈自成时间：2016.01.29 生效日期/形式： 2016.01.29/OA

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