农村医疗保险异地报销是趋势，实行医保全国统筹关系到老百姓的切身利益，医保异地就医实时报销是一个必然的趋势，也一定会实现。现在一些省份已经开始尝试实时报销，但还没有一个统一的全国性平台。这表明，医疗保险制度在国内还不完善，实行医疗保险看病异地结算还有一定的前提工作要开展。比如北京、上海等这样大的城市，医疗资源丰富，放开报销势必会给这些城市的医疗服务带来一定的压力。但这并不是说没有好处，实行异地就医全国实时结算可以节省大量的人力和管理成本，又可以提高全社会的公共效益，特别是可以给跨地区养老的老年人和残疾人群体提供便利。现在城市的流动人口很多，在这样的情况下，建立全国统一的机制就显得很重要。异地就医实时结算报销流程完全可以一步化，但这需要将医保机构、医疗机构和医保患者所在单位等参与主体的资源整合起来，实现电子化联网。现在来说，最大的障碍来自改革的动力和实际的行动落实。但总的来说，这个是必然趋势。
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