什么是医疗欺诈

一、医疗欺诈的定义

医疗欺诈是指在医疗行为中，医疗机构或医务人员故意虚构或夸大病情、过度医疗，诱使患者支付非必要医疗费用，从而获取财产或其他财产性利益的行为。

二、医疗欺诈的构成要件

1. 以虚构或夸大病情、过度医疗为手段；

2. 以诱使患者支付非必要医疗费用，取得财产或其他财产性利益为目的；

3. 在其医疗水平和能力范围内明显可以避免误诊而积极追求的；

4. 给患者生命权、健康权造成侵害或给患者财产权益造成较大损害的。

三、医疗欺诈与医疗事故的区别

1. 行为人的主观方面不同：医疗事故中行为人的主观方面是过失而非故意；而医疗欺诈中行为人的主观方面是故意。

2. 行为的表现形式不同：医疗事故通常是由于医疗条件、设备、技术水平、医护人员能力等原因而造成的误诊；而医疗欺诈则是以虚构或夸大病情、过度医疗等行为为手段。

3. 对患者权益的侵害不同：医疗事故主要侵害患者的健康权和生命权；而医疗欺诈不仅侵害患者的健康权和生命权，还可能侵害患者的财产权益。

四、医疗欺诈在司法实践中的认定

在司法实践中，认定医疗欺诈需要结合行为人的客观行为和主观意图。首先分析行为人的客观行为是否属于虚构或夸大病情、过度医疗等行为，然后探究其主观意图是否是以取得患者财产利益为目的。在认定过程中，需要结合所在医院的医疗水平和能力来考虑，并采取类似于司法鉴定的形式进行鉴定。

五、医疗欺诈的法律责任

根据我国相关法律规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。对于过度检查等过度医疗行为已经构成了侵权行为。而医疗欺诈则是一种更为严重的违法行为，对患者和社会的影响更为恶劣。因此，对于医疗欺诈行为应该追究民事和刑事法律责任。对于骗取金额达到诈骗罪的立案标准的医疗欺诈行为，应该按照诈骗罪定罪处罚。同时，对于医疗机构也应该进行罚金处罚等相应的法律责任。